近日，南方医院赣州医院（赣州市人民医院）肾内科血透室应用CRRT机,为一名抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎肾损伤并发急进性肾功能衰竭的患者，和两名抗肾小球基底膜抗体（GBM）所致急进性肾炎的患者,相继施行了血浆置换术，成功扭转了患者的病情，取得了良好的治疗效果。

抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎（AAV），是一组以肉芽肿性和中性粒细胞组织炎症为特征的小血管炎，通常与ANCA的产生有关，常累及全身多个脏器，以肾脏和肺部的累及最为突出，也最为凶险，如不及时救治，将危及患者生命。抗肾小球基底膜型肾小球肾炎，是由于抗GBM抗体与GBM抗原相结合激活补体而致病，该病起病多较急，病情可急骤进展，以急性肾炎综合症起病，早期就出现少尿或无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症，如果不及时明确诊断和早期强化治疗，患者多于数周至半年内进展至不可逆的慢性肾衰竭，且预后较差。

面对病情危急的肾病患者，肾内科医护团队迎难而上，对其及时进行强化抗免疫、血液透析、血浆置换等救治。血透室临时加派人手，加班加点对患者进行血液透析，并第一时间联系输血科发放血浆，尽快实施血浆置换疗法，为患者的综合治疗赢得了宝贵时机。

血浆置换是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。其基本原理是通过有效的血浆分离/置换方法迅速地或选择性地从循环血液中去除致病性血浆或血浆中的某些致病因子（如有害抗体、炎症介质等）。血浆置换对致病因子的清除较口服或静脉药物治疗迅速而有效，特别对那些药物治疗不能奏效和不能自行排出的致病物质效果良好。

目前，南方医院赣州医院（赣州市人民医院）肾内科血透室成熟开展了包括血液透析、血液灌流、血液滤过、CRRT、血浆置换等在内的一系列血液净化治疗技术，在抢救各类急危重症患者和维持患者生命中发挥了重要作用。