女子一年四季手心汗如雨下 微创手术帮她摆脱手汗烦恼
小慧(化名)麻醉苏醒后,感觉到双手流汗症状神奇地消失了,兴奋地说着:“手不出汗了!” 近日,她在我院接受了微创手术治疗,终于摆脱了10多年的烦恼。
今年23岁的小慧,从初中开始,双手手心就莫名奇妙地大量出汗,一年四季无论天气冷暖,无论气温高低,她的双手总会不住淌汗,十多年来从未间断,特别是碰到情绪激动或夏天天气热的时候情况更严重, 双手就像刚从水里捞出来一样。父母曾带她碾转多家医院的皮肤科就诊,治疗效果不佳。从此,她整天郁郁寡欢,不敢跟其他同学一起交流,学习成绩直线下降。上大学时,由于双手总是又湿又冷,她感到尴尬自卑,不敢跟男同学一起,更别说恋爱了。工作后就连开车她都需每天戴着手套,经常会引来怪异的目光。
为了从根源上解决这一问题,小慧在朋友的介绍下来到我院心胸外科寻求治疗。经过详细检查,医生确诊小慧患有原发性手汗症,手上之所以不停出汗,是因其胸部的交感神经异常兴奋所致,只要将这个部位的交感神经干切断就可以阻止出汗。为了减少患者创伤,医生决定采用最先进的胸腔镜微创手术为其治疗。心胸外科普胸组主治医师江文发在患者两侧胸壁各切开一个1公分左右的小口,在腋窝下第四肋间进胸,用电钩切断双侧胸壁内T4交感神经节,仅半小时就顺利完成了手术,困扰多年的手汗症终于成功治愈,术后第二天小慧就出院了。
出汗是人体的一种正常的生理现象,具有调节体温、排除体内废物、维持机体内环境稳定等功能。但如果手掌大量出汗,与平常人存在明显差别时,就应该警惕跟小慧一样患上了手汗症。
那么什么是手汗症?又该如何治疗呢?
据江文发医师介绍,手汗症是一种由于交感神经过度兴奋,导致手掌部汗腺分泌过于旺盛、排汗异常增加的疾病,包括原发性手汗症和继发性手汗症,原发性手汗症是指支配手部汗腺的交感神经兴奋异常升高,导致不受外界温度影响手部汗腺异常分泌亢进的综合症。前者是因为支配手部的交感神经过度亢奋造成,绝大部分患者属于这种类型。而继发性手汗症多继发于一些系统性疾病,比如内分泌、中枢系统疾病等,多为全身性出汗。
手汗症患者的双手,一年四季都处于多汗、湿冷的状态。多汗症状可分为3度:轻度(手掌潮湿);中度(手掌出汗时湿透一块手帕);重度(手掌出汗时呈滴珠状)。通俗来讲,部分患者的两个手掌就像被浸泡在水里一样,双手下垂后,汗水从手指上不断往下流,同时还并有脚掌大量出汗的症状。虽然手汗症不是大病,却极大影响工作和社交,甚至容易形成自卑的心理。
江医生介绍,目前医学上治疗原发性手汗症最快速、疗效最确切的唯一方法是行胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术,术中以电凝钩切断T3或T4神经干,电凝钩烧灼两断端以防神经再生使症状复发,再以切断处为起点沿肋骨表面向远端以电凝勾烧灼2~4 cm以杜绝由于Kuntz 神经导致的复发,手术切口小且位置较隐蔽(手术切口位于双侧腋下),不影响美观,术后恢复快。所以,对于症状严重的原发性手汗症患者,建议在正规医院,通过手术治疗以达到治愈的目的。而继发性手汗症只需要通过治疗原发病就可以达到控制手汗的目的,如因甲状腺功能亢进引起的手汗症,在治疗甲状腺功能亢进后即可控制手汗症状。