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南方医院赣州医院消化内科内镜下切除巨大根深胃间质瘤

2022-03-29

作者: 黄胜刚

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近日,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)北院区消化内科内镜中心微创团队,成功完成了一例内镜下巨大胃间质瘤切除手术,使患者免于外科开腹手术,解除了病人的长期痛苦。


63岁女性患者因“解暗红色血便1天”就诊当地医院,胃镜提示胃体间质瘤破裂出血可能,建议行外科手术治疗。考虑到年龄大,且外科手术风险较大、术后恢复困难,患者及其家属陷入两难境地。为了寻求创伤性更小的治疗手段,患者及家属经过多方咨询,打听到南方医院赣州医院(赣州市人民医院)消化内科内镜中心团队已成功切除了众多疑难复杂的消化道肿瘤,于是慕名前来就诊。副主任医师蔡洪仔细研究患者病历资料,进一步完善超声胃镜及上腹部CT,评估肿物大小、起源层次及可能性质。通过CT检查提示胃窦部占位,考虑间质瘤,大小约175pxX112.5pxX90px,超声胃镜提示提示病变位于胃壁肌层。副主任医师蔡洪、副主任医师林晔经过评估后,认为胃内肿物虽然体积大,但仍有内镜下切除的机会,从而保存胃的完整性,极大程度上避免胃大部分切除及术后反流等常见并发症。

在充分术前准备后,内镜中心团队在麻醉医师的护航下,采用内镜下粘膜剥离术(ESD),经过长达3小时的内镜微创手术,终于将巨大瘤体完整剥离。手术创面整洁,术中未出现穿孔、大出血等并发症。术后患者恢复快,患者及家属对手术效果非常满意。

南方医院赣州医院(赣州市人民医院)消化内科是赣南规模最大、人才最集中、技术力量最强的消化专科。科室自开展内镜下粘膜剥离术(ESD)及相关技术以来,已成功完成了百余例消化道早期癌与胃肠道间质瘤切除术,技术水平在赣南地区处于领先水平。消化内科目前已常规开展胃镜下肿物切除术,包括内镜下粘膜剥离术(ESD)、以及衍生而来的内镜全层切除术(EFTR)、内镜下隧道内肿物切除术(STER)等,可使诸多食管、胃、结肠早期癌及间质瘤患者免于开腹手术,具有创伤小、恢复快、费用低等优势。

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